【案例内容】

“老师，我觉得我不正常，是不是变态？”电话那头，一个男孩焦急的以这样的方式开始了心理咨询。上初三的他说自己有暴露癖，并且已经有半年了，一开始是经常在家里当着母亲的面露出自己的性器，最近发展到在大街上暴露了。于是很焦急的询问我他是不是不正常，是不是性变态？是不是他自己说的性变态，暴露癖，我们在精神医学上会有相应的诊断标准。但这不是我所主要关心的。在心理学上，我们常说任何行为的产生都是有其相应的诱发事件的，并且诱发事件下伴随的当事人的心理因素很关键。半年前的一天，他洗澡完后母亲要求他转过身来看看，然后表扬了他，并且夸他“不错嘛儿子，长大了，小鸡鸡也长这么大了！”。就是这么一句来自母亲嘴边的不经意的话让他从此觉得被这么夸了后真的很兴奋，于是便常常在家里母亲面前暴露自己的生殖器并手淫。而母亲对此的态度是，在家里这样可以，不要到外面去。

【案例点评】

这是一个早年父母离异的单亲家庭，孩子13岁以后才和母亲分床睡。对于这样一个或其他很多类似家庭背景的孩子，我们的家长应该怎样教育尤其是怎样对他们进行青春期的性心理教育和辅导呢？母亲无意中的一句话也许真的不是有心的，但是孩子却刚好处于青春期性心理萌动的时节，性意识的萌发使得他们会很在意外界尤其是关系亲近的人对于自己的评价，特别是对第三性征的评价。因为他们会直接把这当成是一种对于自己长大了、成熟了、男人了的表扬和肯定；因为他们渴望获得认同渴望标新立异。母亲对孩子在自己面前手淫行为的一次次默许使得孩子更加愿意在母亲面前手淫以获得更多认同和肯定，从而满足心理上的兴奋感，在心理学上我们称之为强化。正因为母亲对孩子行为起到的强化作用，使得孩子心理上产生了歪曲的认同、歪曲的认知，直到后来在母亲面前暴露性器已不再能获得快感，从此便开始了到外面寻找陌生女人，通过暴露展示自己的性器使对方收到惊吓从而获得极大的快感和满足的性骚扰行为。他给别人造成的不同程度的伤害，都是谁的错？能说是这个男孩的错吗？对于受到这方面性伤害的女性来说，这个暴露癖的男孩有错，但是对于这个男孩呢？是谁造成了他今天的行为？不管是母亲还是父亲，作为未成年人的监护人，我们一定要有一种责任心，来知道什么话能对孩子说，什么话不能对孩子说，能说的我们怎么跟他们说，说到什么程度，不能说的我们怎么换个方法去跟他们说。跟自己的孩子讲青春期性教育、性心理是一门艺术，一门必修课，并不是什么难以启齿的事情。当孩子问你他是从哪来的时候你就应该开始注意到孩子在长大了，有些事情要开始好好跟他说了。这样的意识是为人父母的一个重要品质。

【咨询师建议】

首先，作为父母，您对性的态度和价值观直接影响着您如何与孩子谈性，如果您自己都难以启齿，谈性色变，就没有办法好好的与孩子谈，所以，先过自己这一关。现在是信息时代，孩子比父母更善于利用各种资源收集自己感兴趣的话题和信息，当他们有困惑想咨询的时候，却往往换来一句话：小孩子你懂什么，问这些干嘛，赶紧学习去！青春期性教育的目标人群首先应该是父母，其次应该是老师，最后才是孩子。因为不同时代性价值观、性教育观、性认知都是不同的，成人必须要先让自己的观念跟上时代，更新知识，才能更好的与孩子沟通和交流。作为家长，当你发现孩子手淫，首先要知道这是一件很正常的行为，但你如何看待他的行为会影响着他以后的性行为和性态度，如果家长对孩子的手淫行为立即给以呵斥甚至打骂，这种性的羞耻教育会给孩子造成心理创伤，使其产生对性的厌恶和恐惧；在手淫行为发生时给以鼓励、默许、赞同等同样会对孩子的性心理和性行为产生影响，这会强化他的行为和认知，使得行为次数增多、认知偏离常态，最后很可能导致其像案例中的孩子一样。这两种做法都有很可能导致孩子以后出现性心理及性行为障碍，严重者会发展到性变态的程度。恰当的做法是在手淫行为发生过程中不给以任何评价，泰然处之，之后再找合适的机会跟孩子交谈，分享彼此对性的看法，可以通过很多形式来进行性教育。应注意的是，给青春期孩子进行的性教育最好是性道德、性法律、性心理、性生理、性医学五位一体的结合，这点很考验成人。